心肌梗塞患者放置支架后5天内死亡，可能是由于以下几种原因：
1. 支架内血栓形成：支架放置后，如果患者没有按照医嘱服用抗血小板药物，或者药物剂量不足，可能导致支架内血栓形成，进而引发心肌梗死。
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2. 再发心肌梗死：尽管放置了支架，但心肌梗塞的病因可能并未完全解决，如冠状动脉狭窄或阻塞，可能导致再次发生心肌梗死。
3. 心脏破裂：心肌梗塞后，心肌组织可能发生破裂，形成心包积液或心包填塞，这是一种紧急情况，需要立即治疗。
4. 心律失常：心肌梗塞后可能出现各种心律失常，如室颤，这是一种可能导致猝死的情况。
5. 心力衰竭：心肌梗塞后，心脏功能可能受到严重影响，导致心力衰竭，严重时可能危及生命。
6. 感染：术后感染，如心脏瓣膜感染或心内膜炎，也可能导致死亡。
7. 其他并发症：如肺栓塞、肾功能衰竭等严重并发症也可能导致死亡。
具体的死因需要通过尸检或详细的临床资料分析来确定。在治疗过程中，医生会密切监测患者的病情，并采取相应的治疗措施以预防上述并发症的发生。如果患者出现任何不适，应立即就医。
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