体检结论怎么写

体检结论怎么写

以下是关于体检结论的写法: **

体检结论应清晰准确、客观全面

** 首先,体检结论需明确列出体检者的主要健康问题。如果存在疾病,应写明疾病的名称、程度及可能的影响。 例如,“发现高血压,收缩压 160mmHg,舒张压 100mmHg,建议心内科进一步诊治,调整生活方式,低盐饮食,适量运动,监测血压。” 对于体检中的各项指标异常,要进行简要的解释和说明。如“肝功能检查中谷丙转氨酶轻度升高,可能与近期饮酒、劳累或服用某些药物有关,建议避免上述因素,两周后复查。” 如果体检者整体健康状况良好,也要明确指出,给予肯定,如“本次体检各项指标未见明显异常,身体状况良好,建议继续保持良好的生活习惯。” 此外,体检结论还应包括针对性的建议。如针对肥胖者,建议控制饮食、增加运动量以减轻体重;对于视力问题,建议注意用眼卫生,定期复查等。 最后,体检结论的语言应简洁明了,避免使用过于专业、复杂的术语,确保体检者能够理解。同时,结论应由具备专业资质的医生签署,并注明日期。
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