新农合（新型农村合作医疗）作为一种社会保险制度，旨在提高农村居民的健康保障水平。然而，并非所有药费都能通过新农合报销，原因主要有以下几点：
1. 报销范围限制：新农合药品目录规定了可以报销的药品范围。不在目录内的药品，如进口药、特效药、自费药等，通常不能报销。
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2. 医疗机构的限制：新农合规定只能在定点医疗机构就诊才能报销。非定点医疗机构的费用，通常不能通过新农合报销。
3. 医疗费用的比例限制：新农合对报销比例有一定的限制。超出报销比例的部分，需要患者自付。
4. 报销金额限制：新农合每年或每季度的报销金额也有上限。超出上限的部分，同样需要患者自付。
5. 病种限制：部分疾病，如癌症、尿毒症等，虽然药品费用较高，但由于新农合对病种有限制，这些疾病的药品费用可能无法全部报销。
6. 报销程序：报销程序复杂，需要准备相关材料，有时还会出现材料不全、审核不通过等问题，导致报销困难。
7. 地区差异：不同地区的新农合政策有所不同，报销范围、比例、金额等可能存在差异。
新农合不能报销所有药费的原因是多方面的，主要是为了确保基金的安全和可持续发展，同时减轻农村居民的医疗负担。如果您有关于新农合报销的具体问题，建议咨询当地的新农合管理部门。
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